失智症自我檢測指南｜掌握10大失智前兆、4種初步評估方式

一、失智症分類有哪些？從 3 大類型帶您掌握失智症原因

失智症是一種影響記憶、思考與表達的腦部疾病，早期常伴隨頻繁健忘、言語表達困難、情緒波動、方向感喪失甚至妄想等前兆。雖然失智症會隨時間從輕度知能障礙逐漸惡化，且目前無法完全治癒，但若能早期察覺並控制血壓、膽固醇或憂鬱等危險因子，就能幫助延緩病況發展。失智症類型主要可分為退化性、血管性及可逆性 3 大類：

失智類型 1：退化性失智症

大部分失智症患者都是屬於退化性失智症，主要是由於腦部退化所引起，常見的包含阿茲海默症、額顳葉型失智症、路易氏體失智症等。

• 阿茲海默症：阿茲海默症的患者腦部會有異常老年斑和神經纖維糾結，早期的病徵為典型的記憶力衰退合併認知功能、行為或性格的改變。根據衛福部網站顯示，失智症類型中以阿茲海默症最為常見，比例高達 56.88 %。
• 額顳葉型失智症：額顳葉型失智症患者的腦部障礙以侵犯額葉或顳葉為主，病徵包含性格改變導致出現行為反應，或是出現語言障礙，難以表達內心感受。
• 路易氏體失智症：路易氏體失智症患者大腦中出現路易氏體（蛋白質沉積物），病徵包含出現記憶力衰退、出現幻覺，並伴隨肌肉僵硬、動作緩慢、不停跌倒等症狀。

失智類型 2：血管性失智症

血管性失智症通常是由於後天的疾病引起，像是腦血管阻塞、中風或高血壓導致腦細胞死亡，進一步造成智力減退的現象。早期會出現動作遲緩、反應變慢或出現其他精神症狀。

失智類型 3：可逆性失智症

可逆性失智症是由特定因素所引起，常見的原因包含腦部受到外傷、營養不良、代謝失調、中毒或憂鬱症等，進而出現注意力不集中、判斷力下降或語言障礙等症狀。可逆性失智症的患者若有及時發現並進行改善，將有機率能夠復原。

二、失智症自我檢測方式有哪些？4 種失智症量表使用介紹

若懷疑家中長輩罹患失智症，可以透過簡單的認知功能測評來初步判斷其認知能力。常見的失智症篩查工具包含 AD-8、SPMSQ、MMSE（簡易精神狀態檢查量表）和 MoCA（蒙特利爾認知評估量表），透過這些失智症測驗題能幫助醫療專業人員評估患者的認知狀況，並提供是否需要進一步檢查的指引。

⚠️ 以下的失智量表僅為初步判斷的工具，實際狀況仍需由專業醫療團隊評估。

失智症早期評估量表 1：AD-8

AD-8 為極早期的失智症檢測量表，利用 8 個簡短問題來評估受試者是否具有記憶與認知能力障礙，可以到台灣失智症協會官網進行線上檢測。

AD-8 檢測內容包含阿茲海默症、血管性失智症等常見的失智症症狀，題目內容簡單，適合進行快速評估。不過，由於不同人對題目的理解有所差異，容易出現不同的判斷，因此偽陽性機率較高，會建議每半年由第三方（親人、朋友）重新評估 1 次，以追蹤受試者的認知變化。

項目	是	否	不知道
判斷力上的困難，例如落入圈套或騙局、財務上不好的決定、買了對收禮者不合宜的禮物。
對活動和嗜好的興趣降低。
重複相同問題、故事和陳述。
在學習如何使用工具、設備和小器具上有困難。例如：電視、音響、冷氣機、洗衣機、熱水爐、微波爐、遙控器。
忘記正確的月份和年份。
處理複雜的財務上有困難。例如：個人或家庭的收支平衡、所得稅、繳費單。
記住約會的時間有困難。
有持續的思考和記憶方面的問題。

👉 評分標準：若有 2 項或以上回答「是」，建議進一步接受專業評估。

失智症早期評估量表 2：SPMSQ

SPMSQ 為簡易精神狀態檢查量表，是由美國老年醫學會（American Geriatrics Society, AGS）於 1975 年所提出的測驗方式。SPMSQ 檢測內容共有 10 道題目，可以快速檢測受試者的記憶力、計算能力及方向感等認知功能。

問題	注意事項	對	錯
今天是幾年幾月幾日？	年、月、日都對才算正確
今天是星期幾？	星期對才算正確
這裡是什麼地方？	對所在地有任何的描述都算正確。像是說出「我的家」或正確說出城鎮、醫院、機構的名稱都可接受
你的電話號碼是幾號？	經確認號碼後證實無誤即算正確，或是在會談時，能在二次間隔較長時間內重複相同的號碼即算正確
你住在什麼地方？	如長輩沒有電話才問此題
你幾歲了？	年齡與出生年月日符合才算正確
你的生日是哪一天？	年月日都對才算正確
現任總統是誰？	姓氏正確即可
前任總統是誰？	姓氏正確即可
你媽媽叫什麼名字？	不需要特別證實，只需說出一個與他不同的女性姓名即可
從 20 減 3 開始算，一直減 3 減下去。	期間如有出現任何錯誤或無法繼續進行即算錯誤

👉 評分標準：

• 錯 2 題以下：心智功能完整
• 錯 3～4 題：輕度心智功能障礙
• 錯 5～7 題：中度心智功能障礙
• 錯 8～10 題：重度心智功能障礙

失智症早期評估量表 3：MMSE

MMSE 為簡易心智／認知狀態量表，能夠檢測患者的定向感、注意力、計算能力、記憶力、語言、口語理解及行為能力、建構力。由於評估項目更為全面，因此檢測結果通常會比 AD-8、SPMSQ 更加準確。

MMSE 評估量表除了適合作為失智症的初步檢測工具，也能用來追蹤病患的認知功能變化。

項目	題目	分數
定向感	・時間：年／月／日／星期／季節 ・地方：縣市／醫院／病房／床號／樓層	時間、地方各 5 分，滿分 10 分
注意力 及計算能 力	訊息登錄：說出三項名詞，要求受測對象說出這三項名詞，說對一項給一分，請受測對象記住，等一下會再請他說出這三項名詞。	滿分 3 分
	系列減七：由 100 持續減 7，連續減五次答對一個給一分。如果受測對象不會計算，則請其執行倒著唸「台南火車站」或｢家和萬事興｣或 5 個不連續的數字。	滿分 7 分
記憶力	請受測對象說出剛剛所提的三項名詞。	滿分 3 分
語言	・命名：對筆及錶命名。例如：（拿出手錶）這是什麼？ ・複誦：請受測對象覆誦：「白紙真正寫黑字」或｢有錢能使鬼推磨｣。 ・理解：給受測對象看一張上面用大字印著「閉上眼睛」的紙， 請受測對象讀出來，然後照做。 ・書寫造句：請受測對象自己寫一句話。	滿分 5 分
口語理解及行為能力	給受測對象一張空白無圖樣的紙，並且說｢用你的右手拿紙、對摺，然後放在地板上｣。一次說完這三個步驟之後再請受測對象執行。	滿分 3 分
建構力	圖形抄繪（請受測對象將交疊的五角形描繪到一張白紙上）	滿分 1 分

👉 評分標準：

• 24～30 分：認知功能完整
• 18～23 分：輕度認知功能障礙
• 16～17 分：中度失智症
• ≦ 15 分：重度失智症

👉 MMSE 量表使用注意事項：

• 未受教育、不識字的嚴重聽障者，無法進行測驗。
• 有視、聽力障礙者可能影響測驗的表現。
• 若需要受試者看字或圖形時，建議以較粗、較黑的線條或較大的字體印出，方便長輩查看。
• 以受試者可以聽到的音量，唸出指導語與測試題目，並注意保持施測音量。
• 嚴重重聽但識字者，可以準備「文字版」測驗題本給受試者看。避免因為語言的限制而影響受試者在測驗上的表現。

失智症早期評估量表 4：MoCA

MoCA 為蒙特利爾認知評估量表，主要用於檢測輕度認知障礙，評估項目包含視覺空間／執行、命名、記憶、專注、語言、抽象概念、延遲記憶和定向，MoCA 量表的題目設計簡單易懂，通常約 10 分鐘內就能完成測試，可以直接到官方網站下載完整量表並進行評估。

項目	內容	分數
視覺空間／執行	畫時鐘及複製立方體測驗等。	0～5
命名	命名三張圖片（獅子、犀牛、駱駝）。	0～3
記憶	施測者讀出詞語並由受測對象複述。上述步驟重複兩次，5 分鐘後再測能否回憶。	不計分
專注	施測者讀出數字（每秒讀一個），讓受測對象以順序及倒敘背出數字。	0～2
	施測者讀出數字，當讀到 1 時，受測者輕輕拍一下桌面，如錯誤兩個以上，沒有得分。	0～1
	從 100 開始連續減 7。	0～3
語言	國語及台語的口語表達。	0～2
	1 分鐘內說出最多個水果的名字，大於 11 個即得分。	0～1
抽象概念	考驗共通點，例如香蕉、橘子＝水果 ・火車、腳踏車＝？ ・手錶、尺＝？	0～2
延遲記憶	在沒有提示下答出臉孔、絨布、教堂、菊花、紅色詞語。（只有不需提示而能記得的詞語才得分）	0～5
定向	日、月、年、星期、地點、城市	0～6

👉 評分標準：若分數為 26 分以下（總分 30 分），建議至醫院檢查是否罹患失智症。

三、失智症測驗題還有哪些？BHT-7 問卷簡易自我測試早期失智狀況！

除了前述常見的失智症量表之外，台北慈濟醫院精神醫學部黃宗正醫師與國內多所醫學團隊合作，在國家衛生研究院支持下，於 2025 年在國際知名期刊《International Psychogeriatrics》發表了全新的早期失智症篩檢問卷「腦適能測驗-7」（BHT-7）。

BHT-7 是一份由醫療人員執行的臨床篩檢問卷，主要在提升診間與社區的臨床篩檢效率，透過僅 7 道題目的極簡設計，能更敏銳地捕捉早期失智症的細微認知變化，各題測驗方式與判斷方式如下：

問題 1～4｜時間定向感評估

• 測試方式：請受測者依序回答當下的年份、月份、日期及星期幾。
• 判斷標準：答案須完全精準匹配當下時間才得分；回答錯誤或對時間概念模糊，提示時間定向力衰退。

問題 5｜短期記憶與訊息登錄

• 測試方式：施測者清楚唸出一組特定詞彙（如 3～5 個無關聯的名詞），請受測者聽完後立即複述，並告知待會兒還會再問一次。
• 判斷標準：以受測者第一次能完整正確複述的數量計分，用以評估注意力集中度與即時記憶吸收能力。

問題 6｜四腳動物語詞流暢度

• 測試方式：請受測者在 1 分鐘之內，盡可能說出所有能想到的「四隻腳動物」（例如：狗、貓、大象、牛等）。
• 判斷標準：若能順利說出 12 種（含）以上即為及格；若低於 12 種、過程中出現明顯作答困難、思考卡頓或詞彙量過少，代表語詞檢索與額葉執行功能可能受損。

問題 7｜延遲記憶檢測

• 測試方式：在經過數分鐘的其他測驗後，請受測者回想並說出前面第 5 題請他記住的那組詞彙。
• 判斷標準：能在無任何提示下自發性完整回想出來得分最高；若無法回想，代表短期記憶鞏固與提取能力出現障礙。

需特別注意的是，BHT-7 量表的施測結果會受到個人的教育程度影響，因此判定時應結合受測者的背景進行客觀考量。

上述各類失智症檢測工具皆為早期篩查的參考依據，最終的診斷仍需由專業醫療團隊進行全方位評估。若自我檢測後有所疑慮，建議儘早前往醫療院所諮詢，透過專業儀器與生物晶片等先進技術輔助鑑別診斷，把握延緩惡化的黃金治療期。

四、失智症檢測技術的理想選擇，矽基分子電測提高您的診療效率

失智症的早期診斷對於延緩症狀惡化具有關鍵的作用，儘速發現病因並進行醫療干預就像是為患者與家屬帶來一道曙光。除了能夠透過量表初步評估外，更有效的方式還是藉由精密的技術來診斷，不過因為傳統檢測方式如磁振造影（MRI）、正子斷層造影（PET）或腦脊液分析，雖然具有一定的準確性，但費用高、侵入性強，導致檢測難以普及化。

正因如此，矽基分子電測的新型檢測技術成為目前失智症檢測的理想選擇。我們的半導體生物晶片技術不僅保留高度的準確性，更能縮短診斷時間，比現行其他檢測技術更靈敏、更精確、更快速，是目前許多醫療院所及相關研究單位信賴的選擇。以下為矽基分子電測的 3 大技術優勢：

✨ 提高診斷準確率

我們的生物晶片結合先進的製程技術，實現高密度的檢測點分布，將檢測點數量提升至上萬個，且同時可搭載多種生物探針，大幅提升基因檢測結果的精準度。

✨ 節省人力與時間成本

我們自主開發全球首創整合電流訊號與流體自動化系統的檢測儀，每秒能處理上萬個檢測點的生物電流訊號，可即時生成準確的檢測結果，讓醫療院所更快給予患者分析報告，大幅節省人力與時間成本，創造更大的醫療效能。

✨ 晶片品質穩定

我們的生物晶片具有獨家生物覆膜技術，能夠提高分子排列的穩定性，提高檢測的可靠性及靈敏度。此外，檢測生物樣本需要高度的穩定性與效率，我們運用異質堆疊封裝技術，能夠降低檢體在流動過程中黏附堵塞的風險。我們的 COVID-19 核酸檢測晶片已通過 TFDA 的 EUA 認證，超越市場現有的競爭品牌。

矽基分子電測（Molsentech）成立於 2014 年，以「讓精準檢測更簡單」為願景，致力於開發以奈米元件為感測基礎的半導體生物晶片檢測平台，對於開發生物晶片及檢測設備軟硬體具有豐富的經驗及專業。期盼未來能讓精密檢測變得更即時和普及化，為國內醫療技術帶來更多發展潛力，也為國人健康帶來更多希望。